智能网真多方协商远程医疗会诊系统

一、案例简介

智能网真多方协商远程医疗会诊系统

系统属数字化赋能服务疫情防控类产品，是基于音视频最新技术成果开发的远程医疗会诊系统，实现远程会诊、医疗教学等应用，积极服务于疫情防控，助力医疗行业信息化建设的快速发展。

二、案例背景

我国地域广阔，城乡和区域发展不均衡，医疗资源呈现总体不足和局部资源配置不合理问题。绝大多数的卫生资源集中在大城市，而广大的农村地区医疗设备、医疗水平普遍较低，专家不愿意去基层工作。

当前，我国新型冠状病毒感染肺炎防疫形势依然严峻，不出门、少出门、减少聚集，成为防疫最重要的方式之一。新冠患者的救治无法快速有效的覆盖到偏远地区，特别是对危重症患者的及时诊疗存在较大困难。同时因为减少聚集对其他病患(特别是慢性病)的诊断和救治能力造成极大的削弱。

此次疫情也凸显出政府在重大公共卫生突发事件应对过程中存在的薄弱问题。跨区域之间的统一调度困难、远程会诊不易、方案共享不充分、救治指导不精准、响应速度迟缓等都是此次新冠肺炎疫情防控工作中暴露出的问题和薄弱环节。如何快速提高疫情防控指挥的效率和质量、保障人民群众(特别是边远地区)身体健康和生命安全是解决重大公共卫生突发事件的重中之重。

三、案例介绍

智能网真多方协商远程医疗会诊系统，是根据远程会诊独特的场景特点及应用需要而打造的一款更高标准的产品及解决方案。方案支持3-5屏模式，结合系统性工程设计打造出极致的视听体验，确保专家及患者在会诊过程中无论是音视频交流还是对患者的病情诊断都能带来更加真实的、更为精准的面对面会诊效果，同时，系统可与会诊业务平台融合对接，专家可通过无纸化会诊升降一体机随时调取患者病历、影像等资料，从而让远程会诊更便捷。

（一）研制原则

依据安全性、易用性、可靠性、先进性和经济性原则，使之满足云视讯融合平台的视频会议系统、智能化的录播系统、远程会诊系统、ICU探视系统、手术示教系统、远程监控系统、远程培训系统、信息发布系统、IPTV系统、应急指挥系统、移动医疗系统等需求。

1.安全性原则

本系统既考虑信息资源的充分共享，更注意信息的保护和隔离，分别针对不同的应用和不同的网络通信环境，采取了不同的措施，包括系统安全机制、数据存取的权限控制和支持专用网等安全措施，能够保证系统的安全可靠。

2.易用性原则

系统的使用、管理和维护都充分考虑使用者的专业水平。设计了可视化的引导操作界面，友好、人性化，功能按钮符合人们日常习惯，非常易于掌握和使用，用户实现沟通交流只需简单的鼠标点击操作，系统支持远程参数设置和带宽自适应功能。在系统维护和管理方面，无须专业人员。

3.可靠性原则

系统采用稳定可靠的结构设计，能24小时不间断的工作；采用网络带宽自适应处理，随外界环境变化做弹性调整；流量控制和前向纠错编码(FEC)技术能抵抗30%以上的网络丢包率，彻底消除视频马赛克和语音断续现象。

4.先进性原则

公司拥有与项目相关的发明专利7件、实用新型专利5件、软件著作权4件等核心技术。在此基础上系统结合先进的多媒体及网络技术，以灵活的网络带宽占用实现了清晰流畅的视频和音频效果，具有优越的性能；同时该系统可大大减少网络主干的带宽占用，充分保护用户的投资。

5.经济性原则

系统不仅具有先进的性能，而且建设成本相对较低，用途广泛，具有很好的经济性。

6.兼容性原则

系统不仅支持新部署系统的应用，而且可以支持标准H.323、H.239、SIP等协议设备的互联互通，最大化利用客户原有的设备。

（二）系统功能

1.面对面会诊

通过高清动态双流传送技术，使远程诊疗达到真实自然的面对面会诊效果，实现神态、表情和声音的全面观察；

2.兼容开放无缝融合

提供开放的第三方接口，与远程会诊平台深度融合，与医疗信息行业主流厂家深度合作，提供完整的医疗平台融合方案；

3.超强接入

多路医疗图像数据汇聚共享(电子病历、检查报告、生命体征、超声、术野、内窥等)，医生可通过远程方式随时查看患者的各项医疗数据，真实自然的近距离接诊体验；

4.安全可靠

多重备份与加密，保障了远程会诊的稳定性和安全性，防止过程中信息泄漏。

（三）应用场景

1.行政会议。

医疗卫生管理部门通过该系统，内部会议不仅能够随时随地的召开，还可以减少会议的组织工作。

2.远程会诊。

可在线共享患者的各项医学资料，患者与远端专家共处一室面对面的诊疗。

3.移动查房。

一体化医疗推车，可以随时随地开展远程移动查房和远程会诊。

4.远程医疗教学。

可以对手术过程、培训课程进行录制、存档，并制作成有声教程，供医疗教学使用，也可以在网上进行点播学习。

5.远程监护及远程探视。

可实现对隔离病房的实时监控，患者家属与隔离病房中的患者视频沟通。

四、典型经验提炼

（一）具体措施和成效

整个方案中，安全的网络技术和优良的网络支持性，为远程医疗、远程会诊提供高效可靠的网络支持；音视频编解码和传输技术让医生与患者感受不凡的音视频体验；广泛的互动能力，多选择的呼叫方式，实现各操作系统平台间的无缝连接；同时具备良好的可扩展性、兼容性和稳定性，能够保证大流量的网络视频输出和高效的事务处理。

整个系统专业、全面的支撑远程医疗业务，自由连接院内外专家，无损呈现医学影像，面对面交流，高效解决患者病痛。提高诊疗便捷度，快速获得专家指导，改善医患关系，提升患者满意度。高清互动研讨，打破传统教学，高效易用。

1.极致视听体验：

为医院会诊场景量身设计，通过沉浸式工程设计、4K超高清/1080P全高清和高保真的音频的整体打造，从而营造出逼真的面对面远程会诊、示教、会议等模式。

2.超高性价比

视讯平台产品完全自主研发，终端采用纯嵌入式架构整体成本低，方便在医联体内中心医院部署和应用。

3.使用方便简单

智能中控控制，一键开启，视讯平台提供丰富的接口可与医院业务系统完美融合，配合无纸化会诊升降一体机，实现所见即所触摸式会诊操作，随时调用患者病例资料，大大提高了使用人员的操作便捷性。

4.网络适应性强

支持终端在私网内无障碍运行，带宽自适应性强，质量自适应，30％链路丢包补偿，保障音视频可用，可适应于医联体内各医院的不同网络情况。

5.平台开放融合

基于H.323和SIP视频通讯协议兼容其他主流厂商视频会议；基于RTSP/RTMP流媒体协议融合各类型手术直录播系统；支持各类PC、笔记本和手机接入会议，最大限度保护用户投资，提升系统可用度。

6.支持3-5屏模式

系统默认3屏60寸(屏幕尺寸可选)，也可根据用户MDT会诊的特殊性应用需要，以及场地情况，选配或定制多屏的方案，最大支持5屏模式。

（二）借鉴意义

利用5G网络强大的数据传输和连接功能，结合医疗应用场景，运用先进的计算机、音视频技术，研发出低延时、大并发、易部署的智慧医疗系统，促进医疗资源下沉，实现远程精准医疗对接。

实现4K超高清图像，4K拼接大屏，高保真音频系统，医疗级精准诊断；

支持3-5屏，高保真音频系统，可实现触摸交互控制；

专家门诊，即插即用，1080P全高清，嵌入9.6寸高清触摸屏/麦克风/音响，随时发起会议，点对点通讯；

提供流媒体高清直播，实现低成本、大规模、常态化的在线互动。

对患者而言，切实解决了看病难、找专家难的问题，同时降低了医疗诊断费用，节约了大量医疗开支；

对中心医院而言，实现医疗资源下沉，拓宽服务半径，提高优质医疗资源利用率；

对地方政府而言，远程医疗投资少、见效快，是短期内迅速提升当地医疗卫生服务水平的有效途径；

对基层医院而言，可以引入大量专家资源，能有效解决省级医院床位紧缺，县级医院床位空闲的矛盾；

对基层医务人员而言，远程医疗系统提供多方面的业务培训，提升其业务水平。

本项目在今年年底完成，会对研发的产品进行针对性的推广。以官网，公众号，展会，行业论坛进行推广。根据不同地区的医疗水平做出相应的方案。研发立意之初，考量了便利性、实用性、拓展性、舒适性、经济性等多方位因素，在保障完美的使用效果前提下，择优合理布局功能模块，将硬件和软件充分融合，从显示效果、交互方式、主机性能、环境适配等方面全面进行优化，本项目形成的产品在医疗中心大信息量、高数据流业务需求的情况下，能灵活方便地提供一个信息丰富、准确高效的信息图像显示平台，使医护人员能及时提出预案、方案和决策意见，保证整个系统具有联动性、高效性、完整性。本系统技术先进，功能完善，性能稳定并且安全可靠，同时操作方便，扩展方便，对推动智慧（数字）医疗行业发展具有深远的意义。